Akademik tədqiqatlar, aydın dil

Verianla | Akademik Araştırmalardan Türkçe Ekonomi ve Bilim İçerikleri

04 noyabr 2026, çərşənbə
VERİANLA Müstəqil elmi yayımçılıq
Verianla on Google Play
Menyunu açın və ya bağlayın
...
Home / Səhiyyə Elmləri / Tibbi Tədqiqatlar / Term-Ekvivalent Yaşda Preterm Körpələrdə Serebral Perfuziya və EEG Yetkinləşməsinin Multimodal Qiymətləndirilməsi
Tibbi Tədqiqatlar

Term-Ekvivalent Yaşda Preterm Körpələrdə Serebral Perfuziya və EEG Yetkinləşməsinin Multimodal Qiymətləndirilməsi

Ultra-mikro angioqrafiya (ultra-micro angiography, UMA) aşağı sürətli parenximal mikrovaskulyar qan axınını ultrasəs vasitəsilə görünən etməyə yönəlmiş görüntüləmə üsuludur; amplituda-inteqrasiya olunmuş elektroensefaloqrafiya (amplitude-integrated electroencephalogram, aEEG) isə neonatal beynin elektrik aktivliyinin və funksional yetkinləşməsinin uzunmüddətli qiymətləndirilməsinə imkan verən EEG yanaşması

18/10/2026  Veri Anla  200 baxış
Term-Ekvivalent Yaşda Preterm Körpələrdə Serebral Perfuziya və EEG Yetkinləşməsinin Multimodal Qiymətləndirilməsi

Ultra-mikro angioqrafiya (ultra-micro angiography, UMA) aşağı sürətli parenximal mikrovaskulyar qan axınını ultrasəs vasitəsilə görünən etməyə yönəlmiş görüntüləmə üsuludur; amplituda-inteqrasiya olunmuş elektroensefaloqrafiya (amplitude-integrated electroencephalogram, aEEG) isə neonatal beynin elektrik aktivliyinin və funksional yetkinləşməsinin uzunmüddətli qiymətləndirilməsinə imkan verən EEG yanaşmasıdır. Yahui Zhang və həmkarları bu iki üsulu birlikdə istifadə edərək müxtəlif hamiləlik yaşlarında doğulmuş körpələrin term-ekvivalent yaşda serebral mikrodövran və EEG yetkinləşmə nümunələrini müqayisə etmişlər. Yekun analizə 23 çox/ekstremal preterm, 27 orta-gec preterm və 26 term olmaqla 76 körpə daxil edilmişdir.

UMA ilə ölçülən əsas mikrodövran göstəricisi rəngli piksel faizidir (color pixel percentage, CPP). Bu tədqiqatdakı CPP qısaltması serebral perfuziya təzyiqini ifadə etmir. CPP seçilmiş beyin bölgəsində rəngli axın siqnalının sıxlığını təmsil edən mikrovaskulyar axın zənginliyi göstəricisidir. Tədqiqatda çox/ekstremal preterm körpələr term-ekvivalent yaşa çatdıqda frontal və parietal korteks, orta xətt, ağ maddə və lentikulostriat arter sahələrində ümumilikdə daha yüksək CPP göstərmişdir.

Elektrik yetkinləşməsi fərqli zaman nümunəsi göstərmişdir. 37–38 həftəlik postmenstrual yaşda preterm körpələrin Burdjalov aEEG balları term körpələrdən daha yüksək olmuş, lakin təxminən 40 həftədə qruplar arasındakı fərq aradan qalxmışdır. Buna görə tədqiqat preterm doğuşdan sonra müşahidə olunan yüksək serebral perfuziya ilə erkən EEG yetkinləşməsinin eyni şey olmadığını və yüksək mikrovaskulyar axının təkbaşına tam beyin yetkinliyi demək olmadığını göstərir.

Tədqiqat müşahidə xarakterli və tək mərkəzlidir. Uzunmüddətli koqnitiv, motor və ya davranış nəticələri ölçülmədiyi üçün yüksək CPP-nin sonrakı neyroinkişaf baxımından faydalı, zərərli və ya neytral olduğu müəyyən edilə bilməz. Mənbə hiperperfuziyanı ehtimal olunan kompensator inkişaf yenidənqurması və ya yetişməmiş serebral autorequlyasiya ilə əlaqələndirir; lakin bu mexanizmlər birbaşa sübut olunmamışdır.

Preterm doğuşda serebral dövran niyə vacibdir?

Hamiləliyin son dövründə serebral damarların formalaşması, sinaptik əlaqələrin inkişafı və mielinizasiya sürətlə davam edir. Preterm doğulan körpə bu inkişaf dövrünün bir hissəsini uşaqlıqdan kənarda keçirir. Beynin metabolik tələbləri, sistemik dövran şəraiti və serebral damarların autorequlyasiya qabiliyyəti bu dövrdə hələ də inkişaf edir. Buna görə serebral qan axınındakı anomaliyalar struktur beyin zədəsi görünən olmadan əvvəl ortaya çıxa bilər.

Ənənəvi üsulların mühüm bir hissəsinin neonatal intensiv terapiyada təkrarlanan yataqbaşı mikrodövran ölçmələrinə uyğun olmaması tədqiqatın əsas motivasiyalarından biridir. MRI əsaslı perfuziya üsulları yüksək detallılıq təmin edə bilər; lakin daşınma, çəkiliş şəraiti və bəzi protokollarda sedasiya kimi problemlər yarada bilər. Klassik Doppler ultrasəsi isə əsasən daha böyük damarların axın xüsusiyyətlərini ölçür. UMA-nın tədqiqatdakı rolu parenxim daxilində daha kiçik damar səviyyəsindəki axın siqnallarını regional olaraq qiymətləndirməkdir.

CPP Bu Tədqiqatda Nəyi Ölçür?

CPP bu tədqiqatda seçilmiş serebral bölgədə rəngli mikrovaskulyar axın piksellərinin faizini ifadə edən color pixel percentage ölçüsüdür; serebral perfuziya təzyiqi deyil və daha yüksək CPP birbaşa daha yüksək arterial təzyiq və ya daha yetkin beyin demək deyil.

UMA görüntülərində tədqiqatçılar frontal və parietal korteks, ağ maddə, lentikulostriat arter sahəsi və frontoparietal orta xətt bölgəsi kimi anatomik sahələrə regional maraq sahələri yerləşdirmişlər. Mənbədə istifadə olunan nümunə görüntüdə 0,79 cm²-lik nümunələmə sahəsi üçün CPP %29,29 göstərilir. Hər bölgədə üç ölçmə aparılmış və onların orta qiyməti hesablanmışdır.

Bu yanaşma CPP-ni həqiqi mütləq serebral qan axını vahidi, məsələn mL/100 g/dk kimi ölçmür. CPP daha çox müəyyən olunmuş görüntüləmə şəraitində mikrovaskulyar axın siqnalının regional sıxlığını göstərən görüntüləmə əsaslı indeksdir.

Beynin hansı bölgələri qiymətləndirildi?

Tədqiqatın regional müqayisəsi frontoparietal orta xətt birləşməsini, sağ və sol frontal korteksi, sağ və sol parietal korteksi, sağ və sol ağ maddəni və sağ/sol lentikulostriat arter perfuziya sahələrini əhatə edir. Böyük arter səviyyəsində isə ön serebral arter (ACA) və orta serebral arter (MCA) üçün pik sistolik sürət (PSV), son-diastolik sürət (EDV) və rezistiv indeks (RI) ölçülmüşdür.

Çox/ekstremal preterm qrupda regional CPP sıralaması ümumən orta xətt bölgəsi, frontoparietal korteks, ağ maddə və lentikulostriat arter sahəsi istiqamətində azalmışdır. Orta-gec preterm və term qruplarında frontal/parietal korteks ilə ağ maddə arasındakı regional fərq daha az nəzərə çarpırdı.

Preterm Körpələrdə Yüksək CPP Daha Yetkin Beyin Deməkdirmi?

Xeyr. Tədqiqat yüksək CPP-ni artmış regional mikrovaskulyar perfuziya ilə əlaqələndirir, lakin müəlliflər yüksək perfuziyanın tam funksional yetkinliklə eyni olmadığını açıq şəkildə bildirirlər; hiperperfuziya kompensator inkişaf yenidənqurmasını və ya yetişməmiş autorequlyasiyanı əks etdirə bilər və onun uzunmüddətli təsiri bu tədqiqatda ölçülməmişdir.

Bu fərq tədqiqatın ən mühüm bioloji mesajlarından biridir. Çox/ekstremal preterm körpələrin term-ekvivalent yaşda kortikal və ağ maddə CPP dəyərləri daha yüksək olsa da aEEG nəticələri eyni istiqamətdə davamlı üstünlük göstərmir. 37–38 həftədə görülən daha yüksək aEEG yetkinlik balları təxminən 40 həftədə qruplar arasında yaxınlaşır.

Beləliklə, perfuziya ilə elektrik aktivliyi eyni inkişaf prosesinin iki fərqli bioloji ölçüsüdür. Birində görülən artım digərində qalıcı inkişaf üstünlüyü kimi şərh edilə bilməz.

Hamiləlik yaşı ilə CPP arasındakı nümunə

Mənbənin Şəkil 4-dəki səpələnmə qrafikləri doğuşdakı hamiləlik yaşı artdıqca term-ekvivalent yaşda ölçülən CPP-nin araşdırılan bütün serebral bölgələrdə ümumən azalan meyl göstərdiyini vizual olaraq ortaya qoyur. Ən yüksək mütləq CPP səviyyəsi orta xətt bölgəsində, ən aşağı səviyyə isə lentikulostriat arter sahəsində görülür.

Mənbə qrafikdə reqressiya xətlərini göstərir, lakin mətndə hər bölgə üçün ayrıca Pearson əmsallarını və ya reqressiya meyllərini rəqəmsal cədvəl şəklində təqdim etmir. Buna görə bu meyldən yeni dəqiq korrelyasiya əmsalları çıxarıla bilməz.

Böyük damarlar ilə mikrodövran eyni istiqaməti göstərdimi?

Ümumən bəli. ACA və MCA-nın PSV dəyərləri çox/ekstremal preterm körpələrdə ən yüksək, term körpələrdə ən aşağı olmuşdur. ACA və MCA EDV dəyərləri də çox/ekstremal preterm körpələrdə term körpələrdən daha yüksəkdir. Buna qarşılıq rezistiv indeks dəyərləri bütün qruplarda fizioloji diapazonda qalmışdır.

Bu nəticə UMA ilə müşahidə olunan mikrovaskulyar hiperperfuziya nümunəsinin tamamilə təcrid olunmuş görüntüləmə fenomeni olmadığını; daha böyük serebral arterlərin axın sürətlərində də hamiləlik yaşına bağlı fərqlərin olduğunu göstərir. Lakin Doppler sürətləri ilə toxuma səviyyəsindəki həqiqi mütləq qan axını eyni fiziki kəmiyyət deyil.

UMA və aEEG Niyə Birlikdə İstifadə Olundu?

UMA serebral mikrodövranın regional perfuziya ölçüsünü, aEEG isə beyin elektrik aktivliyinin yetkinləşmə ölçüsünü qiymətləndirir; iki üsulun birlikdə istifadəsi yüksək və ya aşağı perfuziyanın funksional beyin yetkinləşməsi ilə eyni məna daşıdığı fərziyyəsinin qarşısını alaraq dövran və funksiyanı bir-birini tamamlayan iki ölçmə qatında araşdırmağa imkan verir.

aEEG qiymətləndirilməsində Burdjalov sistemi EEG davamlılığı, yuxu-oyanıqlıq dövrü və aşağı sərhəd amplitud xüsusiyyətləri kimi komponentləri ballandıraraq ümumi funksional yetkinləşmə göstəricisi yaradır. Tədqiqatda ən az altı saatlıq stabil və fasiləsiz qeyd hissəsi qiymətləndirilmişdir.

37–38 həftə ilə təxminən 40 həftə arasındakı aEEG dəyişikliyi

Qiymətləndirmə vaxtıÇox/ekstremal pretermOrta-gec pretermTermp dəyəri
37–38 həftə ətrafı11 [9–11,5]10 [7–12]7 [7–10]0,003
Təxminən 40 həftə12 [12–13]12 [12–12,5]13 [12–13]0,056

İlk qiymətləndirmədə preterm qrupların balları daha yüksək göründüyü halda təxminən 40 həftədə qruplar bir-birinə yaxınlaşır. Tədqiqatın “erkən yetkinləşmə” ifadəsi bu müvəqqəti bal fərqinə əsaslanır; preterm doğuşun uzunmüddətli beyin inkişafını sürətləndirdiyini göstərmir.

Tədqiqatın Metodu və Nəticələri

Tədqiqat dizaynı və nümunə axını

Tədqiqat Peking University Third Hospital neonatal intensiv terapiya və neonatal xidmət bölmələrində 1 may 2023 ilə 30 iyun 2024 arasında aparılmışdır. İlk mərhələdə 182 yenidoğan qiymətləndirilmiş, 15 ailə iştirakdan imtina etmiş və 167 körpə kohorta daxil edilmişdir. Anadangəlmə anomaliyalar, ciddi nevroloji patologiyalar, hemodinamik qeyri-sabitlik, sedativ/vazopressor istifadəsi, ciddi bronxopulmonar displaziya, ciddi retinopatiya, ağır anemiya, ölüm və natamam ölçmələr daxil olmaqla istisnalardan sonra 76 körpə analizdə qalmışdır.

QrupDoğuşdakı hamiləlik yaşın
Çox/ekstremal preterm<32 həftə23
Orta-gec preterm32–36+6 həftə27
Term≥37 həftə26

Qruplar qiymətləndirmə zamanı postmenstrual yaş, bəzi maternal amillər və əsas həyati göstəricilər baxımından böyük ölçüdə oxşar idi; çox/ekstremal preterm qrupun qiymətləndirmə çəkisi və hemoglobin səviyyəsi daha aşağı idi.

UMA görüntüləmə sistemi

Kranial ultrasəs müayinələri Mindray Resona R9Q sistemi ilə aparılmışdır. C11-3U 3,0–11,0 MHz və L15-3U 3,0–15,0 MHz probları istifadə edilmiş; mənbə 50 dB boz-şkalalı qazanc, 40 dB axın qazancı, mexaniki indeks 0,4–0,8 və termal indeks 0,01 dəyərlərini bildirmişdir.

Körpələr sakit yuxu zamanı arxası üstə, baş neytral vəziyyətdə müayinə edilmişdir. Standart boz-şkala və Doppler görüntüləmə ilə ACA və MCA qiymətləndirilmiş; PSV, EDV və RI üç ürək siklusunun ortalaması ilə hesablanmışdır.

CDFI axın sürəti şkalası minimum 2,9 cm/s, UMA rejimindəki axın sürəti şkalası minimum 2,5 cm/s olaraq təyin edilmişdir. UMA görüntüləri regional CPP-ni hesablamaq üçün istifadə edilmişdir.

CPP ölçümü

Mənbə metod təsvirində regional ROI-ləri təxminən 1 cm² kimi təsvir edir və istifadə olunan ölçmə sahəsini 0,79 cm² olaraq verir. Şəkil 2-də 0,79 cm² nümunələmə sahəsinə aid CPP ölçmə nümunəsi %29,29 kimi göstərilmişdir.

Hər bölgədə üç ayrı ölçmə aparılmış və onların orta qiyməti istifadə edilmişdir. Beləliklə, tək görüntü və ya tək ölçmədən qaynaqlanan təsadüfi dəyişkənliyin azaldılması məqsəd qoyulmuşdur.

aEEG protokolu

aEEG monitorinqi Cadwell sistemi ilə beynəlxalq 10–20 elektrod yerləşdirmə sisteminə uyğun aparılmışdır. C3, P3, C4 və P4 qeyd mövqeləri istifadə edilmiş, elektrod məsafəsi 75 mm olaraq verilmişdir. Bütün körpələr ən az altı saat fasiləsiz EEG monitorinqi almışdır.

Qeydlər Cadwell EEG review software Version 3.1.509 ilə qiymətləndirilmiş və aşkar artefakt və ya 10 kΩ-dan yüksək impedans olan hissələr çıxarılmışdır. Analizi aparan təcrübəli texniklər klinik şərh baxımından korlaşdırılmışdır.

Müayinələr sirkadiyen fərqləri azaltmaq və həm aktiv, həm də sakit yuxu dövrlərini əhatə etmək məqsədilə 09.00–15.00 arasında aparılmışdır.

Burdjalov ballandırma məntiqi

Burdjalov sistemi neonatal EEG yetkinliyini davamlılıq, yuxu-oyanıqlıq dövrü, aşağı sərhəd amplitudu və zolaq eni/amplitud strukturu üzərindən qiymətləndirir. Daha yetkin EEG daha davamlı fon, daha nizamlı dövr və yaşa uyğun amplitud xüsusiyyətləri ilə daha yüksək ümumi bala çatır.

Statistik analiz

Analiz SPSS 26.0 ilə aparılmışdır. Normal paylanma Shapiro–Wilk testi ilə qiymətləndirilmişdir. Normal paylanan dəyişənlər üçün birtərəfli dispersiya analizi və Tukey HSD; normal paylanmayan dəyişənlər üçün Kruskal–Wallis H və Bonferroni düzəlişli ikili müqayisələr istifadə edilmişdir.

Doğuşdakı hamiləlik yaşı ilə term-ekvivalent yaşdakı serebral mikrodövran arasındakı əlaqə xətti reqressiya və Pearson korrelyasiya yanaşması ilə araşdırılmışdır. Kateqorik dəyişənlərdə xi-kvadrat testi istifadə edilmişdir. Ümumi müqayisələrdə p < 0,05, Bonferroni-düzəlişli ikili müqayisələrdə p < 0,017 əhəmiyyətlilik sərhədi tətbiq edilmişdir.

İki təlim keçmiş həkim UMA ölçmələrini bir-birindən müstəqil və kor şəkildə üç dəfə yerinə yetirmiş, uyğunsuzluqlar birgə yenidən ölçmə və razılaşma yolu ilə həll edilmişdir. Bununla belə, mənbə nəticələr bölməsində ayrıca ICC və ya oxşar interobserver reliability əmsalı bildirmir.

Seçilmiş regional CPP nəticələri

BölgəÇox/ekstremal pretermOrta-gec pretermTermp dəyəri
Frontoparietal orta xətt70,18 ± 7,6664,87 ± 6,9161,75 ± 7,480,001
Sol frontal58,92 ± 10,2845,31 ± 9,6643,81 ± 7,98<0,001
Sağ frontal57,28 ± 10,2645,43 ± 9,2844,34 ± 8,82<0,001
Sol parietal55,77 ± 11,1346,30 ± 10,2243,82 ± 8,21<0,001
Sol ağ maddə46,90 ± 9,9342,02 ± 8,3640,45 ± 7,520,030
Sol lentikulostriat sahə39,20 ± 3,7534,93 ± 4,7534,06 ± 5,16<0,001

Çox/ekstremal preterm qrupun kortikal CPP fərqi ağ maddə fərqindən daha nəzərəçarpandır. Mənbənin müzakirəsi bunu xüsusilə preterm qrupa xas korteks–ağ maddə perfuziya qradienti kimi nəzərdən keçirir.

ACA və MCA axın nəticələri

ÖlçməÇox/ekstremal pretermOrta-gec pretermTermp dəyəri
ACA PSV, cm/s60,49 ± 9,6149,64 ± 8,8541,96 ± 8,47<0,001
ACA EDV, cm/s15,02 ± 5,3913,83 ± 2,8111,85 ± 2,450,013
MCA PSV, cm/s71,06 ± 10,3362,04 ± 9,5953,18 ± 11,22<0,001
MCA EDV, cm/s19,59 ± 4,0517,09 ± 5,0815,99 ± 4,100,020

Tədqiqatın dəstəklədiyi nəticələr

  • Term-ekvivalent yaşda çox/ekstremal preterm körpələrdə bir çox serebral bölgədə CPP term körpələrdən daha yüksəkdir.
  • Doğuşdakı hamiləlik yaşı azaldıqca term-ekvivalent yaşdakı regional CPP-nin artması ilə uyğun bir nümunə mövcuddur.
  • Kortikal bölgələr ilə ağ maddə və lentikulostriat sahə arasında preterm körpələrdə aydın regional perfuziya qradientləri vardır.
  • ACA və MCA axın sürətləri hamiləlik yaşı qrupları arasında fərqlənir.
  • 37–38 həftədə preterm qruplarda daha yüksək aEEG yetkinləşmə balları görülmüş, təxminən 40 həftədə bu qrup fərqi aradan qalxmışdır.
  • UMA və aEEG eyni yenidoğanda perfuziya ilə elektrik yetkinləşməsini tamamlayıcı şəkildə qiymətləndirə bilən iki fərqli ölçmə qatı təqdim edir.

Tədqiqatın dəstəkləmədiyi nəticələr

  • Yüksək CPP-nin uzunmüddətdə daha yaxşı neyroinkişaf təmin etdiyini sübut etmir.
  • Hiperperfuziyanın zərərli olduğunu da sübut etmir.
  • Preterm körpələrin beyinlərinin ümumən term körpələrdən daha yetkin olduğunu göstərmir.
  • UMA–aEEG birləşməsinin neyroinkişaf pozuntusunu qəti şəkildə proqnozlaşdırdığını göstərmir.
  • Nəticələr ciddi nevroloji və ya sistemik komorbidliyi olan bütün yüksək riskli preterm körpələrə birbaşa ümumiləşdirilə bilməz.
  • Tək mərkəzli Çin kohortundan əldə olunan dəyərlərin bütün etnik və klinik populyasiyalarda eyni referens diapazonlarını yaratdığını göstərmir.

Əsas məhdudiyyətlər

Tədqiqat normativ perfuziya nümunələrini müəyyən etməyə yönəldiyi üçün ciddi komorbidliyi olan yenidoğanları xaric etmişdir. Bu, nümunəni daha nəzarətli etsə də, klinikada ən yüksək nevroloji riskə malik körpələrə ümumiləşdirilməni azaldır.

Tədqiqat tək mərkəzdə və yalnız Çinli körpələrdən ibarət kohortda aparılmışdır. Serebral hemodinamika baxımından mümkün populyasiya fərqlərinə görə çoxmərkəzli və müxtəlif etnik qrupları əhatə edən doğrulamalar tələb olunur.

Uzunmüddətli neyroinkişaf izlənməsi yoxdur. Buna görə term-ekvivalent yaşda müşahidə olunan yüksək perfuziya qradientinin sonrakı motor, koqnitiv və ya davranış nəticələri ilə əlaqəsi məlum deyil.

Nümunə ölçüsü hamiləlik yaşına bağlı qrup fərqlərini göstərmək üçün kifayət etsə də, daha kiçik alt qrupların, postnatal məruz qalmaların və fizioloji dəyişənlərin etibarlı qiymətləndirilməsi baxımından məhduddur. Müəlliflər bəzi qrupdaxili müqayisələrdə Bonferroni düzəlişi tətbiq etmiş, lakin nəticələr üzrə bütün çoxsaylı test strukturu üçün hərtərəfli düzəliş aparılmadığını bildirmişlər.

Mənbədaxili hesabat qeydləri

Mənbədə CPP-nin mənası açıq şəkildə color pixel percentage kimi müəyyən edildiyi halda bəzi cədvəl başlıqlarında “cerebral perfusion pressure” ifadəsi istifadə edilmişdir. Buna görə Verianla məqaləsində CPP yalnız rəngli piksel faizi mənasında istifadə olunur.

Bundan əlavə, nəticələr mətni tədqiqat qrupunun %51,50-sinin qadın olduğunu bildirərkən Cədvəl 2-də qrup üzrə qadın sayı 10, 10 və 13-dür. Bu iki hesabat bir-biri ilə uyğun görünmədiyindən Verianla bu faizi düzəldilmiş dəyər kimi yenidən təqdim etmir.

Mənbə və Metod Qeydi

Orijinal başlıq: Multimodal Assessment of Cerebral Perfusion and EEG Maturation in Preterm Infants at Term-Equivalent Age

Müəlliflər: Yahui Zhang; Yanxia You; Jianqiu Huang; Yunfeng Liu; Tongyan Han

Bərabər töhfə: Yahui Zhang və Yanxia You

Məsul müəlliflər: Yunfeng Liu və Tongyan Han

Qurumlar: Department of Pediatrics, Peking University Third Hospital, Beijing, China; Department of Ultrasonography, Peking University Third Hospital, Beijing, China

Jurnal: Children

Nəşriyyat: MDPI

Nəşr növü: Article

Biblioqrafik qeyd: Children, 2026, 13(5), 647

DOI: 10.3390/children13050647

Göndərilmə: 24 mart 2026

Reviziya: 25 aprel 2026

Qəbul: 29 aprel 2026

Nəşr: 5 may 2026

Lisenziya: Creative Commons Attribution (CC BY).

Tədqiqat dizaynı: Prospektiv, müşahidə xarakterli, tək mərkəzli neonatal tədqiqat.

Yekun nümunə: 76 körpə; 23 çox/ekstremal preterm, 27 orta-gec preterm və 26 term nəzarət.

Əsas üsullar: Ultra-mikro angioqrafiya ilə regional CPP; CDFI/pulsed-wave Doppler ilə ACA və MCA PSV, EDV və RI; ən az 6 saatlıq aEEG monitorinqi; Burdjalov funksional yetkinləşmə ballandırması.

Statistika: Shapiro–Wilk, birtərəfli ANOVA, Tukey HSD, Kruskal–Wallis H, Bonferroni düzəlişi, xətti reqressiya/Pearson korrelyasiyası və xi-kvadrat testi. Ümumi əhəmiyyətlilik sərhədi p < 0,05; Bonferroni-düzəlişli ikili müqayisə sərhədi p < 0,017.

Etika komitəsi: Peking University Third Hospital Ethics Committee, No. M2022211.

Qeydiyyat: ClinicalTrials.gov NCT05761548; mənbədə təsdiq tarixi 18 may 2022 olaraq verilir.

Məlumatlandırılmış razılıq: Tədqiqatdan əvvəl valideyndən və ya qanuni qəyyumdan yazılı razılıq alınmışdır.

Maliyyələşdirmə: Beijing Natural Science Foundation (M22018) və Key Clinical Projects of Peking University Third Hospital (BYSYZD2024012). Mənbə maliyyələşdirənin tədqiqat dizaynında, məlumatların toplanmasında, analizdə və ya hesabatlaşdırmada rol oynamadığını bildirir.

Məlumatların əlçatanlığı: Müəlliflər yaradılan və ya analiz olunan məlumatların məqalə daxilində olduğunu, əlavə sualların məsul müəllifə yönəldilə biləcəyini bildirirlər.

Maraq toqquşması: Müəlliflər kommersiya və ya maliyyə maraq münasibəti bildirməmişlər.

Müəllif töhfələri: Konseptuallaşdırma Yunfeng Liu və Tongyan Han; metodologiya, proqram təminatı və formal analiz Yunfeng Liu; doğrulama Yunfeng Liu, Jianqiu Huang və Yanxia You; tədqiqat və resurslar Yahui Zhang ilə Yanxia You; məlumatların təşkili və vizuallaşdırma Yahui Zhang; nəzarət və layihə idarəçiliyi Yunfeng Liu ilə Tongyan Han; maliyyələşdirmənin əldə olunması Yunfeng Liu tərəfindən həyata keçirilmişdir.

Əsas metodoloji məhdudiyyət: Tədqiqat uzunmüddətli neyroinkişaf nəticələrini izləmədiyi üçün müşahidə olunan serebral hiperperfuziyanın gələcək funksional mənası müəyyən edilə bilmir.

Mənbədaxili terminologiya qeydi: CPP metod və qısaltmalar bölməsində rəngli piksel faizi kimi müəyyən edilmişdir; bəzi cədvəl başlıqlarında işlənən “cerebral perfusion pressure” ifadəsi bu təriflə uyğun deyil.

Mənbədaxili nümunə qeydi: Mətndəki %51,50 qadın nisbəti Cədvəl 2-dəki qrup üzrə qadın sayları ilə uyğun görünmür.

Vizualın yenidən çəkilməsi: Kohort axın sxemi, seçilmiş regional CPP müqayisələri, hamiləlik yaşı–CPP meylləri və iki qiymətləndirmə vaxtındakı aEEG balları Verianla üçün müəllif hüququ baxımından müstəqil qrafik/sxem kimi yenidən qurulmağa uyğundur.

Verianla Live uyğunluğu: Live Compare, Live Data və source-derived Live Figure üçün uyğundur. Klinik parametri dəyişdirərək yeni proqnoz yaradan simulyasiya uyğun deyil.


Paylaşın:

Şərhlər yoxlandıqdan sonra yayımlanır. Şərhiniz təsdiq prosesinə daxil ediləcək və uyğun hesab olunduqda görünəcək.

Şərh yazın

E-poçt ünvanınız yayımlanmayacaq. Məcburi sahələr * ilə işarələnib